Inima este organul esential al sistemul cardiovascular. Ea este alcatuita din patru camere: doua atrii si doua ventricule. Contractia inimii poarta denumirea de sistola (moment in care presiunea sistolica exercitata asupra peretilor vaselor de sange majore e maxima), iar relaxarea inimii este denumita diastola (presiunea diastolica exercitata e minima).
Hipertensiunea este cauzata de cresterea (temporara sau constanta) a presiunii sangelui. Daca ne referim la o hipertensiune constanta implicam de asemenea si posibilitatea de a afecta diverse organe.
In functie de artera sau vena afectata de cresterea de presiune, hipertensiunea poate sa fie la randul ei:
- Hipertensiune arteriala (HTA), cea la care o sa facem referinta;
- Hipertensiune portala;
- Hipertensiune pulmonara.
Cresterea constanta a tensiunii sangelui arterial cu o presiune mai mare sau egala cu 160 mmHg observata in urma unor masuratori multiple sugereaza hipertensiunea arteriala. Daca hipertensiunea apare ca urmare a unei alte afectiuni, ne referim la o hipertensiune secundara, dar in cazul in care nu este prezenta o boala cronica o numim hipertensiune primara. Hipertensiunea primara este mult mai des intalnita.
Daca cainele meu are boala X inseamna ca o sa dezvolte hipertensiune arteriala?
Cele mai frecvente boli corelate sunt:
- insuficienta renala (fie ea acuta sau cronica → hipertensiunea afecteaza pana in 93% din acesti caini);
- hiperadenocorticism (hipertensiunea poate afecta pana la 80%);
- diabet zaharat (hipertensiunea poate afecta peste jumatate din catini cu aceasta boala);
- feocromocitom – tumora endocrina (hipertensiunea afecteaza pana in 86% din caini).
Predispozitia unui animal cu o anumita boala sa dezvolte hipertensiune arteriala este greu de exprimat datorita diversilor factori precum statura, greutate, varsta, dar si a criteriilor de evaluare folosite in studiile clinice. Cainii seniori sunt predispusi la dezvoltarea acestei afectiuni la fel ca animalele tinere cu boli infectioase (de exemplu leptospiroza) sau ereditare (de exemplu displazia renala).
Din ce cauza are cainele meu hipertensiune arteriala?
- boli renale corelate cu proteinurie (acute sau cronice);
- boli ale glandelor suprarenale (precum: hiperaldosteronism, feocromocitom);
- diabet zaharat;
- medicamente hipertensive (de exemplu corticosteroizii);
- hipotiroidism;
- policitemie (cresterea numarului de globule rosii);
- administrarea de medicamente sau substante toxice;
- cauze genetice (foarte rar raportate).
Ce simptome manifesta un caine cu hipertensiune arteriala?
Cel mai frecvent hipertensiunea este asimptomatica si devine observabila in momentul in care starea de sanatate se agraveaza si afecteaza organe precum: ochii, rinichii, creierul si inima.
Simptome generale sunt:
- orbirea, retinopatie hipertensiva, dezlipirea retinei, hemoragii retiniene, papiledem
- midriaza (dilatarea pupilei), glaucom
- rinichi mici si cu forma neregulata (la palpare)
- boli reanale (acute sau cronice)
- cresterea presiunii intraglomerulare, proteinurie, leziuni, inflamatie si atrofie tubulara
- poliurie, polidipsie, proteinurie
- convulsii, ataxie
- epilepsie
- hemoragie
- encefalopatie hiperensiva
- nistagmus (miscarea ritmica si involuntara ochilor)
- fotofobie
- leziuni intracraniene (neoplazii sau abcese)
- inflamatii ale creierului, edeme
- schimbari comportamentale (in principal depresie), letargie, anxietate
- murmur sistolic stang, hipertrofia ventriculului stang
- hipertrofie cardiaca
- epistaxis (rar intalnit)
- boli ale sangelui: coagulopatie, trombocitopenie, trombocitopatii
Cum se pune diagnosticul de hipertensiune arteriala la caine?
Tensiunea arteriala poate fi masurata cu ajutorului unui aparat Doppler. Interpretarea rezultatelor se face tinand cont de stresul creat cainelui care nu este intr-un mediu obisnuit, ci la cabinetul veterinar. Fiecare medic poate alege o metoda diferita pentru stabilirea tensiunii arteriale in functie de rapiditatea rezultatului, cat si de starea animalului. Atentie! Nu incercati sa masurati tensiunea arteriala a cainelui dumneavoastra cu tensiometrele obisnuite si fara recomandarea si sub stricta indrumare a unui medic veterinar.
Tensiunea poate fi clasificata in patru categorii:
- Normotensiv (tensiunea sub 140 mmHg) cu un risc de lezare a vreunui organ minim;
- Pre-hipertensiv (140-159 mmHg) cu risc mic;
- Hipertensiv (160-179 mmHg) cu risc mediu;
- Sever hipotensiv (peste 180 mmHg) cu risc mare.
Pe langa masurarea tensiunii se pot face inclusiv analize de sange, urina si investigatii de imagistica.
Ce tratament o sa urmeze cainele meu cu hipertensiune arteriala?
Hipertensiunea arteriala nu este o boala curabila (ce se poate vindeca), dar poate fi tinuta sub control cu ajutorul medicamentelor hipotensive. Dupa stabilirea unui diagnostic de catre un medic veterinar, se recomanda respectarea schemei de tratament stabilite de acesta. Medicamentele hipotensive destinate oamenilor pot avea efecte total nedorite, de aceea va rugam nu puneti diagnostice si nu tratati animalul pe baza cunostintelor acumulate din citirea unor articole.
Daca aveti nevoie de ajutor, oricand specialistii nostri veterinari va pot ajuta in abordarea de diagnostic sau de tratament a diferitelor afectiuni. Nu ezitati sa apelati la un medic veterinar la domiciliu sau ne puteti vizita in Bucuresti la Joyvet – cabinet veterinar sector 3 sau la clinica veterinara deschisa non stop Supervet.
Surse:
-
M. Mazzaferro, Sleeper, B.M. Brainard, Blackwell s Five-Minute Veterinary Consult – Small Animal Emergency and Critical Care, ed. Wiley-Blackwel, 2010
-
P. Tilley, F.W.K. Smith, M.M. Sleeper, B.M. Brainard, Blackwell s Five-Minute Veterinary Consult – Canine and Feline, 7th edition, ed. Wiley-Blackwell, 2021
-
Sursa foto: topdogtips.com/high-blood-pressure-in-dogs